‘Дори и с покритие PhilHealth, безплатната диализа не е достатъчна’

Какъв Филм Да Се Види?
 

FRESH AIR Judith Daramay изхвърля съпруга си Антонио Кабилан от Националния институт за бъбреци и трансплантации в Кезон Сити за свеж въздух между лечението му с перитонеална диализа, което се покрива от предимствата му от Филипинското здравно осигуряване - LYN RILLON





МАНИЛА, Филипини - Антонио Кабилан, 72-годишен, се е научил да третира Националния институт за бъбреците и трансплантациите (NKTI) в Кесон Сити като своя втори дом.

Той и съпругата му Джудит Дарамай (53) щяха да създадат лагер в държавния специализиран център от сутринта до късно вечерта, докато чакаха сесиите му за перитонеална диализа.



През февруари 2016 г. Кабилан е диагностициран с краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD), хронично бъбречно заболяване, което се отрази не само на физическото му състояние, но и на финансовото състояние на семейството му.

Тогава бяхме толкова бедни, че не можехме да си позволим да плащаме за лечението му, така че нямах друг избор, освен да продам къщата ни в Малабон, каза Дарамай. Изглежда NKTI се превърна в новата ни къща.



Кабилан е прикован към инвалидна количка в продължение на три години след поставянето на диагнозата. Daramay остава до него, тъй като той се подлага на трикратни седмични процедури, изискващи специална почистваща течност, която струва 1400 P на ден, каза тя.

Дарамай се назначаваше на опашка във Филипинската служба за благотворителни лотарии за една нощ, за да осигури безплатни диализни процедури за съпруга си - докато агенцията спря да ги предоставя.



игра момиче в тоалетната

Сега лечението на Cabillan се покрива от Philippine Health Insurance Corp. (PhilHealth). Той получава седем безплатни торбички с перитонеална течност на всеки 14 дни.

Daramay е благодарен за безплатната диализа. Но покритието просто не е достатъчно, особено след като съпругът й също страда от сърдечни и белодробни усложнения, които изискват лекарства за поддръжка и от време на време в болнични заведения, каза тя.

Понякога, когато нивото му на хемоглобин спадне драстично, е необходимо кръвопреливане, каза тя. Но не можем да си го позволим. Мислех, че мога просто да заведа хора, които познавам от Малабон, да дарят кръв, но те винаги са отхвърлени - заради татуировки, които не са достатъчно здрави, наред с други причини.

Бездомна и практически без пари, Дарамай каза, че е искала да се върне в родната си провинция Бохол и да премести лечението на съпруга си в Мемориалния център Висенте Сото в провинция Себу. Но ни казаха, че е трудно да обработим документите му за прехвърляне, каза тя.

мъж бие жена пред детето

P4B повече

NKTI е най-големият държавен и контролиран корпоративен третичен специализиран център за пациенти с ESRD. Но PhilHealth покритието за пациенти, нуждаещи се от диализа, обхваща и акредитирани частни и самостоятелни центрове.

Само за хемодиализа през 2014 г. са подадени 691 489 искове, като общите плащания на обезщетения възлизат на P4 666 806 642, според архивите на PhilHealth.

През 2015 г. PhilHealth издаде циркуляр № 022, разширяващ обхвата на диализа от 45 на 90 безплатни сесии годишно. Всеки бенефициент получава размер на случаите от P2 500 на сесия.

Но както отбелязва самата агенция, пациент с бъбречно заболяване обикновено се нуждае от диализа три пъти седмично, за общо 144 сесии годишно. Това означава, че пациентът все още трябва да плати за 54-те сесии над покритието на PhilHealth.

Това важи за 63-годишния Ренато Самия старши, който се подлага на лечение в WellMed Dialysis & Laboratory Center Corp. от 2015 г.

С покритието си PhilHealth, Самия получава безплатни диализни сесии два пъти седмично или осем сесии месечно в продължение на 10 месеца. Семейството му трябва да плати около P2,500 за всяка сесия след това.

Без безплатните диализни сесии няма да можем да отделим около 20 000 P месечно или около 200 000 P годишно, каза синът на Самия, Ренрен. Освен плащането на диализатора на баща ми и инжекциите на еритропоетин, ние все още трябва да отделим пари за другите му лекарства.

Инжекциите с еритропоетин не се покриват от PhilHealth.

Алтернативен център

Ед Шийрън направи го правилно

Докато NKTI разполага с по-големи съоръжения, WellMed функционира като алтернативен самостоятелен диализен център от юли 2015 г.

Този малък частен център например има само 14 налични машини за хемодиализа, почти една трета от това, което NKTI има.

Като център, акредитиран от PhilHealth, пациентите могат да получат лечение от WellMed по исканията за членски обезщетения.

Според Ренрен, WellMed обработва формуляра за допустимост на PhilHealth на баща си за безплатни диализни сесии.

Но бивши служители на WellMed обвиниха собствениците му в подаване на искове за обезщетения за призрачна диализа - или несъществуващи сесии за нейните пациенти, които са починали или не са използвали безплатните 90 сесии, обхванати от PhilHealth.

Inquirer посети WellMed, за да се свърже с един от собствениците му, офталмологът Bryan Christopher Sy, който отказа да коментира въпроса.

Оперативният мениджър на WellMed Cheeney Rodriguez заяви, че не е била запозната с твърденията на бившите служители и е загрижена само за ежедневните дела на центъра.

Тя отказа да отговори на въпросите на запитващия за операции WellMed, като средния брой лечения, които пациентите обикновено получават в центъра.